후원자 기본정보
*성명(단체)		주민등록번호 (사업자등록번호)
*휴대폰번호	- -	유선전화번호	( ) -
*주소
*E-mail		우편물수령	▢우편 ▢E-mail
후원경로	▢직원소개 ▢지인소개 ▢인터넷 ▢기타( ) ※소개자성명:
후원종류
*후원방식	▢정기 ▢비정기
*후원구분	▢지정후원 ▢비지정후원 ▢물품후원(물품종류/수량: )
	•지정후원용도:
후원방법
*후원금	▢5,000원 ▢10,000원 ▢20,000원 ▢30,000원 ▢기타( 원)
*후원방법	▢휴대폰결제(후원자 본인명의) •핸드폰번호 ( )-( )-( ) ▢SKT ▢KTF ▢LGT
	▢자동이체(후원자가 은행에 직접 자동이체 신청) 후원금 계좌 1005-201-946810 (우리은행, 예금주: 동작실버센터)
20 년 월 일 후원자성명 : (인)
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